Formulier aanmelden Bedrijfsschool
Vul minimaal de velden met een (*) in en selecteer wat voor u van toepassing is

Gegevens cursist
Geslacht (*) Man   Vrouw
Voorletters en naam (*)
Adres (*)
Postcode en plaats (*)
Nationaliteit (*)
BSN nummer (*)
Geboortedatum (*)
Telefoonnummer
Mobiel nummer (*)
E-mailadres (*)
 
SROI kandidaat? (*) Ja Nee Onbekend     ?
Bestaande RTC chauffeur (*) Ja Nee In het verleden
In bezit van chauffeurskaart (*) Nee Ja, beperkte kaart Ja, volledige kaart
Chauffeurskaartnummer (*)
 
Gewenste opleidingen Straattaxi
Trevvel/Valys
Contractvervoer
CCV Basisopleiding
RTX
 
Gegevens van de ondernemerGegevens van de re-integratie
Debiteurennummer (*)Re-integratiebureau Nee Ja
Naam ondernemer (*)Naam bureau
Telefoonnummer (*)Sociale Dienst
E-mailadres (*)Andere instantie